MCAS
Le syndrome d’activation des mastocytes (SAM) désigne un groupe de troubles d’origines diverses qui se manifestent par des symptômes épisodiques multisystémiques résultant de la libération de médiateurs mastocytaires, souvent sans anomalie dans les tests de laboratoire ou radiologiques de routine. La plupart des personnes atteintes de MCAS présentent une inflammation chronique et récurrente, avec ou sans symptômes allergiques. Cela se produit lorsqu’un aspect du système immunitaire inné devient hyperactif et libère un flot de substances chimiques inflammatoires, qui peuvent affecter tous les organes du corps
Que sont les mastocytes, les médiateurs mastocytaires et l'histamine ?
Les mastocytes sont des types de globules blancs qui libèrent dans l’organisme jusqu’à 1 000 substances chimiques de signalisation, ou médiateurs mastocytaires, dans le cadre d’une réponse de défense stabilisant le système immunitaire contre les envahisseurs étrangers (parasites, champignons, bactéries ou virus), les allergènes et les toxines de l’environnement.
Nous avons besoin des mastocytes pour nous protéger des infections, guérir les blessures, créer de nouvelles cellules sanguines et développer une tolérance immunitaire. Toutefois, lorsque ces cellules sont dysfonctionnelles ou hyperactives, elles peuvent être à l’origine de graves problèmes.
Les mastocytes sont présents dans la plupart des tissus de l’organisme. On les trouve en particulier dans les tissus qui sont en contact étroit avec l’environnement, tels que la peau, les voies respiratoires et le tractus gastro-intestinal. Les mastocytes sont également présents dans les systèmes cardiovasculaire, nerveux et reproducteur.
Les médiateurs mastocytaires sont les granules préformés sécrétés par les mastocytes en réponse à un stimulus extérieur, qui peut survenir très rapidement, en quelques millisecondes. Les médiateurs mastocytaires comprennent l’histamine, les protéases, les leucotriènes, les prostaglandines, les chimiokines et les cytokines. Leur rôle est de signaler et de guider les autres cellules, tissus et organes pour qu’ils réagissent aux envahisseurs hostiles. Ces médiateurs mastocytaires provoquent de puissantes réactions inflammatoires pouvant aller jusqu’à l’urticaire (éruption cutanée et gonflement), l’œdème de Quincke (gonflement sous la surface de la peau), la bronchoconstriction (constriction des voies respiratoires), la diarrhée, les vomissements, l’hypotension (baisse de la tension artérielle), le collapsus cardiovasculaire et la mort, le tout en l’espace de quelques minutes.
Pour certains, le MCAS devient un diagnostic très probable lorsqu’ils remarquent qu’ils ont eu divers symptômes de nature inflammatoire au fil des ans. Les symptômes du syndrome d’activation des mastocytes peuvent inclure
- Les allergies chez les tout-petits
- Diverses éruptions cutanées qui allaient et venaient
- Perturbation de la fonction intestinale (éventuellement diagnostiquée comme syndrome du côlon irritable (SCI), reflux gastro-œsophagien (RGO) ou prolifération de bactéries dans l’intestin grêle (SIBO)).
- Anxiété inexpliquée
- Maux de tête
- Insomnie
- Mauvaise cicatrisation des plaies
L’un ou l’autre de ces symptômes peut être le signe d’un MCAS.
L'intolérance à l'histamine est un sous-ensemble du syndrome MCAS
Le syndrome d’activation des mastocytes (également appelé trouble d’activation des mastocytes (MCAD)) est parfois confondu avec l’intolérance à l’histamine. La principale différence est que dans le cas du syndrome d’activation des mastocytes et du trouble d’activation des mastocytes, les mastocytes d’une personne sécrètent de nombreux médiateurs de l’inflammation, tels que les leucotriènes et les prostaglandines, et pas seulement de l’histamine – bien que l’histamine en soit un composant important. L’intolérance à l’histamine est considérée comme un sous-ensemble du syndrome MCAS dans lequel trop d’histamine est libérée par les mastocytes, trop d’histamine est absorbée par la consommation d’aliments contenant de l’histamine, l’histamine n’est pas dégradée dans l’intestin en raison d’une déficience enzymatique intestinale DAO, ou n’est pas dégradée dans le foie en raison d’une déficience en HNMT.
Cependant, l’histamine n’a pas que des inconvénients : elle remplit des fonctions utiles en tant que neurotransmetteur, contribue à la production d’acide gastrique et est un médiateur immunitaire important lorsqu’elle n’est pas en excès.
10 facteurs non alimentaires déclenchant le syndrome d'activation des mastocytes
Si vous êtes aux prises avec le syndrome MCAS ou si vous pensez en être atteint, il est dans votre intérêt de réduire votre exposition à ces facteurs déclencheurs, notamment :
- Températures extrêmes – chaudes ou froides
- Exposition aux moisissures ou à la maladie de Lyme et aux coïnfections
- Stress émotionnel
- Piqûres d’insectes
- Produits chimiques dans les produits personnels
- Médicaments qui libèrent de l’histamine ou bloquent la DAO
- Le benzoate de sodium – un conservateur alimentaire courant
- Odeurs de produits chimiques ou de fumée en suspension dans l’air
- Toxicité des métaux lourds – l’aluminium, le mercure, le plomb, le cadmium, le bismuth et l’arsenic sont connus pour être des déstabilisateurs de mastocytes.
- Anesthésiques
10 aliments à forte teneur en histamine à éviter
Des études ont montré que l’élimination des aliments riches en histamine et d’autres facteurs déclenchants peut améliorer considérablement les symptômes. Dix des aliments les plus riches en histamine sont les suivants
- Levures et alcool
- Produits laitiers (en particulier les produits laitiers fermentés comme le kéfir)
- Gluten
- Aliments fermentés, en particulier choucroute, kombucha, miso
- Viandes et poissons salés et fumés
- Mollusques et crustacés
- Agrumes – citron, lime, orange
- Vinaigre
- Les restes d’aliments et les aliments vieillis, surtout s’ils sont restés au réfrigérateur et n’ont pas été congelés immédiatement.
- Baies – fraises, framboises
Traitements pour abaisser le taux d'Hstamine et réduire les symptômes du MCAS
1.- Adoptez un régime alimentaire pauvre en histamine : Supprimez l’alcool, la viande fumée et salée, le poisson en conserve, les aliments marinés et fermentés, les baies (les fraises étant l’un des pires coupables), les agrumes, les noix, le chocolat, les produits laitiers, les épinards, la levure, la sauce de soja, les tomates et les produits à base de tomate, les conservateurs et le vinaigre. Arrêtez de manger les restes de nourriture. Cela ne fera que réduire l’histamine entrante et n’affectera pas l’hyperactivité des mastocytes dans les cellules du corps. Un guide complet sur le régime pauvre en histamine est disponible ici.
2 – Favoriser une bonne santé intestinale : Réduisez votre consommation d’aliments inflammatoires et nocifs pour l’intestin et augmentez votre consommation de probiotiques. Utilisez des probiotiques de 4e génération d’origine humaine pour stabiliser la disbiose intestinale.
3.- Stabiliser la libération d’histamine par les mastocytes avec de la quercétine et de la vitamine C.
4.- Identifier et éliminer les toxines et les allergènes : Il peut s’agir de métaux lourds, de plombages au mercure, de produits cosmétiques et de nettoyants ménagers.
5.- Les nutriments qui contribuent au traitement : Il s’agit de la vitamine B6, de l’acide alpha lipoïque, de la vitamine C, de la vitamine E, du sélénium, des oméga-3, de la N-acétylcystéine (NAC), des donneurs de méthylation comme le méthyl-folate, la SAMe et la riboflavine.
6.- Adoptez une routine solide : Un sommeil de qualité et le respect des horaires permettent de contrôler les mastocytes.
7.- Réduire le stress : Le stress, par l’action de l’hormone corticotrophine, peut activer vos mastocytes et les amener à se déstabiliser et à libérer des médiateurs.
